Будь готова до того, що при найменших сумнівах лікар направить вас на рентген або УЗД. Рентгенографія суглобів у прямій проекції (коли ніжки дитини прямі та притиснуті один до одного) – найбільш грамотний метод діагностики патології кульшових суглобів. Багато мам бояться рентгена, хоча шкоди він малюкові не завдасть: навантаження під час рентгенографії не більше, ніж під час тригодинної прогулянки у сонячну погоду. Набагато страшніше вчасно не виявити дисплазію або вивих – запізнілий діагноз загрожує тривалим лікуванням і навіть оперативним втручанням.
Гімнастика і масаж допоможуть твоїй дитині уникнути стремен. Гімнастику потрібно проводити 2-3 рази на день, виконуючи кожну вправу по 10-15 разів. Навіть якщо у твого малюка все гаразд із ніжками, вона стане гарною профілактикою можливих відхилень. Вибери для гімнастики час, коли малюк не голодний, у хорошому настрої і його нічого не турбує. Почни з «велосипеда»: поклади дитину на жорстку поверхню (наприклад, стіл для сповивання), зігни ніжки в колінах і тазостегнових суглобах та імітуй їзду на велосипеді. Наступна вправа – згинання-розгинання ніжок: спочатку разом (згинати і розгинати обидві ніжки одночасно), потім по черзі (одну ніжку згинати в коліна, іншу випрямляти, потім чергуй ноги). Після цього переходь до обертань: зігніть ніжку в коліні, однією рукою зафіксуй тазостегновий суглоб, іншою обхопи коліно малюка і, злегка натискаючи на нього, роби обертальні рухи стегна по осі всередину. І, нарешті, головна вправа – розведення стегон убік під прямим кутом до тулуба малюка (за день потрібно зробити 150-200 розведень). Вправи виконуй обережно: не розводячи стегна, не розводячи стегна. Показник того, що ти все робиш правильно. задоволена усмішка крихти: під час зарядки йому повинно бути приємно, тільки тоді буде гарний ефект. Крім гімнастики, щодня малюкові потрібно робити лікувальний масаж. Його теж виконують на твердій поверхні, поклавши дитину на спинку. Почни з погладжувань: ніжно ковзай руками по стегенцях немовляти, але не зміщуй шкіру (тиск не повинен бути сильним). Потім великим і вказівним пальцями або всією долонею роби обертальні рухи. Через 3-5 хвилин погладжувань переходь до розтирання. Його краще виконувати подушечками пальців: тисни на м'язи сильніше, ніж при погладжуванні, зміщуючи шкіру. Через 10 хвилин для поліпшення циркуляції крові розітри дитині поперекову ділянку, сідниці і зроби масаж стоп. У жодному разі не став малютку на ніжки і не сади, поки він сам не почне це робити. Вперше бажано запросити досвідчену масажистку: вона покаже, як правильно робити масаж. За курс рекомендується пройти 10-15 сеансів, потім зробити півторамісячну перерву та повторити курс. Після проведеного лікування потрібно обов'язково показати ортопеду. Швидше за все, знову доведеться зробити рентген суглоба. Якщо гімнастика і масаж не дадуть ніяких результатів, доведеться вдатися до накладання шин або стремен. На жаль, в деяких випадках коригуючий апарат носити просто необхідно. Як правило, при лікуванні справжніх вивихів та виражених дисплазій ортопед призначає стремена. апарат, який фіксує ніжки дитини зігнутими та розставленими, утримуючи головку стегна у суглобовій западині. У разі недорозвинення западини, стремена потрібно носити протягом трьох місяців, якщо суглоб з вивихом – ndash; протягом півроку.
Стремена не заважають сповиванню і купанню малюка, з ними можна виконувати різні гігієнічні процедури, змінювати підгузки. Гідність цього апарату в тому, що він зростає. разом з дитиною: ти можеш регулювати ступінь розведення ніжок та довжину шлейок, що застібаються на плечах крихти. Звичайно, з малюком у стременах клопоту більше: через тиждень після надягання апарату потрібно пройти огляд у ортопеда і проводити такі проф. огляди кожні 3-4 тижні. Тобі доведеться особливо уважно стежити, чи немає у дитини попрілостей, чи рухає вона ніжками. Малюка в стременах можна носити на руках, садити на коліна в широке крісло. Лікарі стверджують, що застосування стремен дає прекрасний результат і ніяк не впливає на подальший розвиток дитини. У дітей старше року для лікування дисплазії застосовують більш складні апарати. До речі, якщо вивих стегна вчасно не діагностували, він обов'язково дасться взнаки, коли малюк почне ходити. Діти з патологією кульшових суглобів зазвичай роблять перші кроки пізніше ровесників. у 14-15 місяців. Хода у таких малюків нестійка: дитина може шкутильгати на одну ніжку (при односторонньому вивиху) або перевалюватися, як качка (при двосторонньому). При цьому він часто не відчуває жодного дискомфорту, цілий день бігає на ногах і залишається веселим. І тим не менш, у якому б віці не було виявлено дисплазії, її потрібно лікувати, інакше в майбутньому у дитини виникнуть грізні ускладнення: наприклад, запалення кульшового суглоба (транзиторний коксит) або хвороба Партеса, при якій відбувається руйнування головки стегна.
Микола Коляденко, лікар-ортопед ОХМАТДИТ style="font-size:14px;">Як уникнути дисплазії
- Забудьте про туге сповивання! Одягайте дитину так, щоб вона завжди могла вільно рухати ніжками і тримала їх у «фізіологічні» позиції: зігнутими та відведеними.
- Як можна частіше викладайте малюк на животик – це становище сприяє правильному розвитку кульшових суглобів. Найкраще робити це перед годуванням і обов'язково – під вашим наглядом. Навіть зі здоровим малюком хоча б раз на день робіть профілактичну гімнастику.
- Носіть малюка&" ніжки охоплювали вашу талію.
- Не пропускайте планові проф. огляди в дитячій поліклініці. Завітайте до ортопеда, коли дитині виповниться місяць, три, півроку і коли вона почне ходити.
- Якщо ви годуєте малюка грудьми, їжте побільше сиру, сиру і риби, щоб організм отримував достатньо кальцію. Якщо ви вже підгодовуєте дитину, давайте їй сирок.