Домашні пологи: за та проти
Пологи – це, мабуть, найвідповідальніший процес у житті будь-якої жінки. Безумовно, розродження має пройти максимально комфортно і для породіллі, і для чоловічка, якому вона дає життя. Тема домашніх пологів ширша, ніж розмова про те, чи небезпечно це для жінки та малюка. Майбутня мати повинна сама прийняти рішення про спосіб розродження, адже багато в чому саме вона відповідає і за своє життя, і за життя малюка.
Чого хочуть жінки? мамам, які збираються народжувати вдома.
Максимально природних пологів. Всі чули про шкоду медикаментозної стимуляції, яку широко використовують у пологових будинках, про епідуральну анестезію та про масові кесареві перерізи. Так, є лікарі, які зловживають цим, але тільки ти вибираєш фахівця, якому ти повністю довіряєш: він допоможе з'явитися на світ твоєму малюкові. Усі маніпуляції та введення препаратів у пологовому будинку повинні здійснюватися лише за згодою жінки та за певних показань. Якщо ти категорично проти стимуляції, а стан малюка дозволятиме чекати природного розкриття, пологи не стануть викликати. Вважається, що яскраве світло у пологовому залі лякає новонародженого малюка. Вдома можна запалити свічки та ввімкнути спокійну музику. Так, наші мами народжували не в найкращих умовах. Тоді пологовий будинок називали казенним будинком. Передпологова палата вміщала 10-12 породіль, між якими розривалася акушерка. Та й термін перебування у цьому закладі був довшим. А про те, щоб на територію пологового будинку потрапив чоловік, не могло бути й мови!
Зараз же все інакше, і ти можеш вибрати пологовий будинок, «внутрішня політика» якого тобі підходить. Хочеш затишних, домашніх умов – обери палату «мати та дитя» і отримаєш «два в одному» – кваліфіковану медичну допомогу та «п'ятизіркові» умови. Палати в сучасних пологових будинках розраховані на маму та малюка. А присутність чоловіка лише заохочується (за наявності всіх медичних довідок). Батьку, який бажає взяти активну участь у пологах, навіть нададуть можливість перерізати пуповину та зробити перші сімейні кадри. Безумовно, тілесний контакт дуже важливий і для мами, і для малюка. Це допомагає новонародженому швидше адаптуватися, дає йому почуття захищеності та умиротворення. Перший контакт з матір'ю, а не з холодною пелюшкою забезпечує нормальний психоемоційний розвиток дитини.
Прикладання до грудей одразу після народження – запорука успішного грудного вигодовування та благополучного народження посліду. Крім цього, в домашніх пологах прийнято не змивати первородне мастило, яке захищає шкіру новонародженого. І це основні достоїнства домашніх пологів. Але, на щастя, сьогодні в умовах стаціонару все це також можливо (за умови нормального самопочуття мами та малюка). Відразу після пологів немовляти викладуть тобі на живіт і додадуть до грудей. А вже потім його огляне педіатр.
Свободи рухів. Фахівці, які приймають домашні пологи, практикують замість медикаментозного втручання різні психофізіологічні та рухові методики: спеціальні практики дихання, співи, масаж та ін. Вдома можна змінити ліжко на ванну (вода полегшує сутички і прискорює розкриття). При нормальному перебігу пологів ці методи є безпечними помічниками.
Але сучасні пологові будинки обладнані і ваннами, і шведськими стінками, на яких можна розслабитися між сутичками, і м'ячами, використання яких полегшує родовий біль. Єдине, в чому персонал пологового будинку може обмежити твою свободу вибору. це поза під час пологів. Згідно з наказами МОЗ, породілля вільна у виборі пози для пологів, але тільки в тому випадку, якщо це не заважає персоналу надавати необхідну допомогу. Тобто лікарі не завадять тобі народжувати у зручній позі, але тільки якщо пологи відбуватимуться природно та без проблем.
На жаль, у нашій країні немає статистичних даних про кількість благополучних домашніх пологів. На багатьох курсах для вагітних позиціонується саме такий спосіб розродження. Як правило, для прикладу наводять Голландію, де відсоток домашніх пологів перевищує пологи в пологових будинках. Однак чомусь забувають сказати, що під будинком кожної голландської породіллі стоїть реанімобіль із найкращим та сучасним обладнанням, який дозволяє зробити екстрене кесарево. Найбільш поширене ускладнення домашніх пологів – ndash; це післяпологова кровотеча, а в такому стані породілля не підлягає навіть дбайливому перевезенню.
У багатьох інших порушеннях рахунок йде на секунди. Деякі з них можна попередити ще на етапі сутичок. Тому домашні пологи можливі лише за однієї умови – наявності високопрофесійного, кваліфікованого фахівця з великим досвідом, який зможе в потрібний момент визначити, чи потрібна тобі допомога медиків чи ні. Уважно постався до свого вибору, якщо ти носиш первістка і не зовсім уявляєш, як пройдуть пологи. Згідно з дослідженнями ВООЗ, лише 10% породіль потребують стимуляції, а решта 90% здатні благополучно народити самі. Ти можеш зробити це і в домашніх умовах, і у відповідному тобі пологовому будинку. Однак ти повинна бути впевнена, що фактор ризику мінімальний (розташування дитини, пуповина, розміри тазу та інші показники відповідають нормі), а також що за непередбачених обставин тобі зможуть вчасно надати допомогу.
Я народила сина досить пізно – у 33 роки. Дільничний акушер-гінеколог виявив у мене кілька патологій та зарахував до групи ризику. Рекомендували кесарів розтин. Всі мої вмовляння, що я чудово почуваюся і знаходжуся в прекрасній формі, ні до чого не привели. Спочатку я не планувала народжувати вдома. Але, на жаль, так і не знайшовши компромісу з медиками, почала замислюватись про такий варіант. Я спробувала відповісти собі на запитання, чого я боюся, чим мені можуть допомогти у пологовому будинку. Зваживши все, вирішила взяти відповідальність на себе. Народження сина в домашніх стінах, у теплій ванній та у присутності чоловіка виявилося найяскравішим святом для нашої родини. Все пройшло легко та чудово. Я мала можливість рухатися та приймати зручні для мене пози. Не було потреби робити клізму і голитися.
Безумовно, пологи – процес непередбачуваний та індивідуальний. Уся відповідальність лежить на плечах батьків. Я була абсолютно впевнена, що все буде гаразд. Ця впевненість допомогла моєму чотирикілограмовому синові з'явитися на світ! Як матір, я за домашні пологи. Але як інструктор, належу до цього дуже обережно. Майбутня мати має чітко визначитися, чому їй потрібно народжувати вдома. Кожна сім'я має мати вибір. Якщо це данина моді або страх перед лікарями – Потрібно попрацювати з цими емоціями. Народжуючи вдома, ви повинні бути впевнені, що вам вчасно нададуть допомогу. Але там цей процес є легальним. Домашні акушерки беруть активну участь у пологах, контролюючи стан і породіллі та дитини. А кожна мати, яка народжує вдома, підстрахована спеціальною апаратурою. Там існує поняття – таємна довіра лікаря. Породілля знає, що якщо її лікар-акушер вирішив їхати до пологового будинку або робити кесарів, вона може йому довіряти. Все, що робить лікар, відбувається на благо дитини. Новонароджений – ось головна дійова особа у процесі пологів. Крім цього, тут високо розвинена патронажна система, і молода мати може бути впевнена, що до них вчасно прийде фахівець і оцінить стан малюка. В Україні ж іноді патронажну сестру можна чекати на тиждень.
Я вважаю, що наші жінки, які хочуть народжувати вдома, культивують особисті амбіції. Вони забувають, що духовна акушерка, яка їм допомагає, не є лікарем-неонатологом і багато чого може не знати. Важливо пам'ятати, що багато хвороб новонароджених купіруються в перші години життя і дуже важливо в потрібний момент допомогти. Деякі серцеві патології визначаються лише на третій день життя дитини, тому перебування в цей час під контролем фахівців є обов'язковим.
Духовна акушерка має лише свій особистий досвід, а в пологовому будинку є можливість почути та обговорити кілька компетентних думок. Перед тим як ухвалити остаточне рішення про місце пологів, сходіть у пологовий будинок «на екскурсію». Подивіться на сучасні родзали та палати. Поговоріть із лікарями про методики ведення пологів та про можливість присутності чоловіка (зараз це тільки заохочується). Не треба засуджувати лікарів за безграмотність. Вибирати лікаря – ваше право. Пам'ятайте, що маніпуляції, що проводяться в пологовому будинку, завжди є обґрунтованими.
