Оптимісти не хворіють на виразку

Консультант – Лариса Бойченко, гастроентеролог

Вираз «всі хвороби від нервів» якнайкраще визначає причини виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки. Доведено, що спокійні та врівноважені люди практично не хворіють на виразку. Звичайно, існує багато інших факторів, які провокують захворювання, але вони, як правило, другорядні. Саме «господар» виразки створює умови, що сприяють розвитку запалення та подальшого виразки слизової шлунка і дванадцятипалої кишки. І насамперед, своїм ставленням до життя. Чи є вихід?
Шлунок – індикатор стресу Механізм розвитку виразкової хвороби запускає нервова система. Як правило, похмурий суб'єкт, який перебуває в постійному стресі і не вміє ладнати ні з собою, ні з навколишнім світом, має значно більше шансів отримати виразку, ніж життєрадісний оптиміст, спосіб життя якого далекий від досконалості. Першим реагує на стрес шлунково-кишковий тракт. Варто понервувати – і болить шлунок або, того гірше, перед іспитами чи відповідальною нарадою доводиться кожні п'ять хвилин бігати до туалету. Фізіологічні реакції, що відбуваються в організмі під час стресу, пов'язані з викидом адреналіну, який звужує судини. Насамперед страждають слизові, адже спазм судин ускладнює кровообіг. Як наслідок, порушується харчування клітин. Поступово клітини слизової оболонки шлунка (або дванадцятипалої кишки) частково атрофуються і гинуть, а на їх місці утворюється виразка. Якщо не лікувати виразку, запалення поширюється на більш глибокі шари слизової оболонки, оголюються великі судини. Все може закінчитися кровотечею або навіть проривом виразки - утворенням отвору в стінці шлунка або дванадцятипалої кишки. Тому виразку потрібно вчасно діагностувати і правильно лікувати. шанси захворіти на виразку.
Вік. Це хвороба людей найактивнішого віку (25-40 років). Виразка дванадцятипалої кишки найчастіше виникає у віці 20-30 років, виразка шлунка. як правило, після 35 років. Старечі та дитячі виразки зустрічаються дуже рідко.

Конституційна схильність. Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки частіше розвивається у людей високого росту та астенічної, тонкокісткової статури, з холеричним темпераментом. Але особливості статури не відіграють провідної ролі, адже схильність переростає у захворювання лише при збігу несприятливих факторів.

Неправильне харчування. Слизова оболонка шлунка не любить дуже гостру, кислу та пересолену їжу, а також занадто грубу клітковину. З приводу клітковини варто відзначити, що вона життєво необхідна, і видаляти її з раціону категорично не можна, за винятком періоду загострення виразкової хвороби (клітковина дратуватиме запалену слизову оболонку). Шкідливі всі екстрактивні речовини з високою концентрацією білка, ферментів та кофеїну: бульйони, кава, міцний чай, шоколад. Алкоголь та тютюн неприпустимі!

Неконтрольований прийом ліків. Виразку найчастіше провокують звані нестероїдні протизапальні препарати. Це досить велика група ліків – їх приймають за різних запальних захворювань. У цьому випадку контроль лікаря є обов'язковим, оскільки засіб може дуже швидко спровокувати розвиток виразкової хвороби, причому буквально на рівному місці.

Бактерії. Нещодавно вчені виділили бактерію helicobacter pylori, яка виявляється в слизовій оболонці шлунка і дванадцятипалої кишки в 80% випадків виразкової хвороби. В даний час в медичному середовищі немає єдиної думки, чи є ця бактерія першопричиною виразки або ж відіграє другорядну роль. Дослідження продовжуються, проте більшість фахівців схиляються до того, що роль хелікобактера у розвитку виразкової хвороби провідна, але не визначальна.
Виявити вчасно! діагностують за скаргами. Вкрай рідкісні випадки, коли виразка виникає «раптом» – зазвичай якийсь дискомфорт присутній задовго до того, як розвинеться виразка. Ерозивний гастрит (запалення шлунка) або дуоденіт (запалення дванадцятипалої кишки) можна вилікувати, і вони ніколи не переростуть у виразку. Щоб їх вчасно діагностувати, слід звертатися до лікаря при перших дискомфортних і больових відчуттях.

Традиційні скарги при виразковій хворобі: досить сильні, іноді гострі і пронизливі болі в надчеревній ділянці, в правому підребер'ї. Як правило, виникають на голодний шлунок і вночі, іноді через 40-60 хвилин після їди або одразу. У пацієнта блідий вигляд, він загалом погано почувається, відчуває слабкість. Найчастіше хворий апатичний, у нього значно знижений загальний інтерес до життя, відсутній апетит. Для підтвердження діагнозу роблять фіброгастродуоденоскопію (ФБС) або рентгенографію, яка використовується досить рідко. Пацієнт п'є барій, далі роблять рентген, на знімку добре видно стан слизових. При ФБС (це дуже точне дослідження) у шлунок вводять зонд, за допомогою фіброгастроскопа лікар безпосередньо бачить слизову оболонку шлунка або дванадцятипалої кишки. Одночасно можна взяти біопсію, аналіз на хелікобактер. Після появи ФБС кількість випадків захворювання різко збільшилася, що говорить про те, що раніше виразкова хвороба часто просто не діагностувалася. Людина жила з виразкою і була впевнена, що в неї максимум гастрит, і раптова шлункова кровотеча могла стати громом серед ясного неба. При шлунковій кровотечі або "блювоті кавової гущею". хворого терміново оперують – виразка загрожує життю хворого, адже наступним етапом буде прободіння шлунка. підтверджено, в першу чергу хворому призначається дієта – так званий стіл № 1. Вся їжа вживається виключно у відвареному, пропареному та протертому вигляді. Це слизові круп'яні супи, протерті каші, білі сухарі. Протягом одного-двох тижнів людина харчується виключно слизовими відварами, потім раціон розширюють. Після поліпшення зазвичай призначають стіл №5: відварені та пропарені страви, повна відсутність подразників та екстрактивних речовин, але їжа вже не перетирається. Всі овочі слід вживати у відвареному вигляді. М'ясо, риба, яйця – як основні джерела білка – життєво потрібні, оскільки білкова їжа допомагає організму відновитися. Подібне меню дуже щадне, наприклад, у алергіків обмеження в харчуванні набагато суворіші. Такий дієти дотримуються роками, до повного зарубцювання виразки. І навіть у цьому випадку схильність до рецидивів зберігається, тому назавжди накладається табу на екстрактивні та дратівливі речовини, а також нестероїдні протизапальні препарати.
Молоко – Пару десятиліть тому вважалося, що при виразковій хворобі дуже корисне молоко. Сучасні гастроентерологи не рекомендують виразкам їсти цей продукт, оскільки він підвищує кислотність шлункового соку. Півлітра коров'ячого молока навіть у здорової людини можуть викликати печію, не кажучи вже про виразку шлунку!

Захист від агресії

моменту: посилення агресивних чинників та ослаблення захисних функцій. Шлунок виділяє слиз – вона захищає його слизову від згубного впливу пепсину та соляної кислоти, які необхідні для перетравлення їжі. Крім цього, для нейтралізації кислого середовища слизова оболонка шлунка виробляє трохи лугів. При виразковій хворобі захист слабшає або зовсім зникає, а агресивні фактори (соляна кислота, пепсин, гелікобактер, судинний спазм) багаторазово посилюють свою дію. Відповідно, для того, щоб вилікувати виразкову хворобу, необхідно послабити агресію. Крім дієти, хворому призначаються препарати зниження кислотності. Багато хто займається самолікуванням і п'ють соду. вона дає швидкий, але оманливий ефект, провокує ще більше ураження тканин стінки шлунка та дванадцятипалої кишки.

Сучасні препарати для лікування виразки шлунка та дванадцятипалої кишки не просто знижують кислотність шлункового соку. вони працюють на рівні клітини, що продукує соляну кислоту. Інтенсивність надходження кислоти знижується, падає навіть рівень іонів натрію у шлунковому соку. Спеціальні антибактеріальні засоби спрямовані на боротьбу з helicobacter pylori. Якщо йдеться про виразку дванадцятипалої кишки, агресором стає ще й жовч. Щоб зменшити її виділення, застосовують спеціальні препарати. Для безпосереднього загоєння виразки використовується ціла група лікарських засобів.

Крім лікарської терапії, хворому призначають лікування травами, рекомендують щадний психологічний та емоційний режим. Виразкова хвороба піддається лікування. При появі дискомфорту в ділянці шлунково-кишкового тракту слід сходити до лікаря та обстежитись. Якщо діагноз встановлений і виразка пролікована (з урахуванням всього комплексу препаратів та спеціальної дієти), вона рубається і більше ніколи не повертається. Але за однієї умови: якщо ти дотримуєшся рекомендацій щодо одужання, які дає лікар. Насамперед слід змінити спосіб життя та своє ставлення до нього. Але, погодься, одужання того варте!
Народні рецепти від виразки

У лікуванні виразкової хвороби активно використовують народні засоби.

• 2 ст. ложки сухого кореня солодки залий 0,5 л кип'яченої води, вари 10 хвилин на слабкому вогні, наполягай близько 2-х годин. Приймай по ¼ склянки 3 рази на день.

• Протягом 20 днів 3 рази на день за годину до їди приймай по 40-60 крапель 20-відсоткової настойки прополісу. Після 10-денної перерви курс можна повторити.

• 3 ст. ложки сухого подрібненого листя подорожника залий 0,5 л кип'яченої води, доведи до кипіння і вари на малому вогні 10 хвилин. Наполягай близько години, проціди і пий по 1/3 склянки 3 рази на день за півгодини до їди.

• 1 ст. ложку меду розчини в склянці теплої кип'яченої води і випий за півтори години до їди або через 3 години після їжі. Курс лікування 15-2 місяці. Мед має обволікаючу дію, відмінно розслаблює та заспокоює. Під час медової терапії не захоплюйся солодощами.Масаж для лікування

При виразці показаний масаж комірцевої зони, але не тонізуючий. По-перше, це допомагає заспокоїти нерви та відпочити, а по-друге, у комірній ділянці знаходяться грудні хребці, безпосередньо пов'язані зі шлунком (7-9 зліва та 9-12 праворуч). Їхнє активне кровопостачання допоможе перемогти виразку. При загостренні захворювання масаж протипоказаний.