Чому інфаркти трапляються у 35 років: фактори ризику

У свідомості більшості з нас інфаркт асоціюється з літнім віком, принаймні з віком понад 50 років. Сама думка про те, що ця хвороба може вражати 30- або 40-річних людей, здається нам абсурдною. Дійсно, ймовірність інфаркту зростає в міру старіння організму людини. Однак, як свідчать результати наукових досліджень, опубліковані за останні двадцять років, на частку молодих людей припадає 10-15% від загальної кількості інфарктів міокарда. у молодих пацієнтів Як добре відомо більшості фахівців-кардіологів, найчастіше інфаркт у молодих пацієнтів є першою ознакою атеросклерозу. У людей похилого віку атеросклероз дається взнаки за допомогою попередніх симптомів, наприклад, болю в грудній клітці, які то посилюються, то пропадають. У людей похилого віку в анамнезі присутні захворювання, що підвищують ризик інфаркту міокарда, наприклад, цукровий діабет або артеріальна гіпертензія, і проводиться їх профілактичне лікування. У молодих інфаркт настає раптово, як перший і єдиний симптом хвороби серця і судин. Приблизно у 70% пацієнтів молодше 45 років, які надійшли до медичного центру Ассута через інфаркт міокарда, ніколи не відзначалося ішемічних болів у серці. У більшості між появою перших симптомів-провісників і розвитком інфаркту пройшло менше одного тижня. Основним фактором, що викликає інфаркт міокарда, як у молодих, так і у пацієнтів похилого віку, є атеросклероз коронарних судин, що забезпечують кров'ю м'яз серця. У той же час, у молодому віці істотну роль відіграють інші чинники ризику.

Так, наприклад, 20-25%  «молодих» інфарктів спричинені порушеннями згортання крові. Підвищена згортання крові у жінок може бути обумовлена ​​прийомом оральних гормональних контрацептивів (протизаплідних таблеток) і призводить до тромбозу коронарних судин. Інша, вкрай рідкісна причина інфаркту, це диссекція — мимовільний розрив коронарних судин може розвинутися у жінок під час або відразу після пологів. До інших причин диссекції відноситься вживання наркотиків, зокрема кокаїну. Додаткові фактори ризику інфаркту у молодих пацієнтів: куріння (70-90%), спадковість, низький рівень ліпопротеїнів високої щільності в крові (HDL), ожиріння. Ожиріння становить велику небезпеку саме для молодих пацієнтів, порівняно з людьми похилого віку. Відомо, що у третини чи навіть половини молодих пацієнтів з інфарктом міокарда спостерігалася надмірна маса тіла.