Запор у дитини: програма дій
Про запор у дитини можна говорити, коли спостерігається хронічна затримка випорожнення кишечника більш ніж на 48 годин, що супроводжується утрудненням акту дефекації, почуттям неповного спорожнення з відходженням малої кількості калу підвищеної твердості. Крім того, запором вважають ті випадки, коли у дитини відзначається хвороблива дефекація щільним за консистенцією калом, навіть якщо частота випорожнень відповідає віковій нормі. Нормальною частотою випорожнень у дітей називають:
• віком від 0 до 1 року – від 6 до 10 разів на день (частіший – у дітей на грудному вигодовуванні, більш рідкісний – у дітей на штучному вигодовуванні);
• у дітей від 1 до 3 років – ndash; до 6 разів на тиждень;
• у дітей віком від 3 років – від 3 разів на день до 3 разів на тиждень.
Що робити, якщо у дитини запор
1. Питний режим. У дітей, через високу рухливість, втрати води дуже відчутні, тому необхідно частіше пропонувати малюкові питво. І якщо дитина перед їжею або під час неї п'є воду, то не варто забирати в неї чашку. Водне навантаження дитини перевищує таку у дорослої людини приблизно в 3-4 рази. Якщо малюк зневоднений, то залишки їжі позбавлені достатньої кількості води, що полегшує їх проходження кишечником. В інтервалах між їдою у малюка завжди повинна бути можливість пити воду. Вода повинна знаходитись у доступному для нього місці.
2. Овочі та фрукти мають цінні смакові якості, містять багато мінеральних солей, мікроелементів, вітамінів, клітковини, цукрів. Це робить їх корисними для лікування різних захворювань. У дітей, які страждають на запори, овочі та фрукти повинні становити понад 50 % щоденного раціону та вживатися у будь-якому вигляді (свіжому або після термічної обробки). Пов'язано це з тим, що рослинна клітковина, що міститься в них, стимулює перистальтику і збільшує об'єм рідини в кишечнику, що сприяє його спорожненню.
3. Пшеничні висівки вважаються одними з найбільш ефективних засобів у боротьбі із запорами. Висівки є потужними стимуляторами кишкової перистальтики, містять значну кількість вітамінів групи В, є хорошим абсорбентом (вбирають "як губка") токсинів і алергенів. Проте вживання їх маленькими дітьми має бути суворо дозовано: діти до року – ndash; не більше 5 г на добу, від 1 до 3 років – 5-10 г на добу. Надлишковий вміст харчових волокон у раціоні дитини може викликати порушення їх перетравлення та погану абсорбцію деяких мікроелементів. кальцію, заліза, цинку тощо. 4. Досить часто закрепи виникають у дітей, які або взагалі не їдять перших страв, або їдять супи на м'ясних бульйонах. Дітям до 3 років бульйони, особливо кісткові, протипоказані. Велика кількість екстрактивних речовин і жиру можуть спричинити не тільки важкі запори, але й інші захворювання шлунково-кишкового тракту, появу алергічних реакцій.
5. Кисломолочні продукти, такі як кефір, біфівіт, ацидофільне молоко, йогурт, ряжанка та ін., відіграють велику роль як у профілактиці, так і в лікуванні запорів та у дітей. До складу багатьох кисломолочних продуктів входить лактулоза – це дисахарид (галактоза + фруктоза), основною дією якого є вибіркова стимуляція росту та розвитку захисної мікрофлори кишечника (біфідобактерій, лактобактерій) та м'який послаблюючий ефект. При використанні кисломолочних продуктів необхідно враховувати, що слабкий (однодобовий) кефір має послаблюючу дію, а міцний (тридобовий) – навпаки, що закріплює.
Харчування при запорі
Наведемо список продуктів, споживання яких потрібно обмежити дитині, яка страждає на запори:
• Каші – рисова, з пшеничного крупи.
• Молочні продукти: майонез, жирна сметана, тверді гострі сири, морозиво.
• Супи: бульйони, борщі з томатним соусом, солянки, грибні супи.
• М'ясні продукти: жирні сорти м'яса (свинина, баранина, гуси, качки), копченість, консерви.
• Риба – смажена, копчена, консерви.
• Яйця – сирі та варені, омлети та яєчні.
• Фрукти: банани, чорниця, черемха, кизил, груші, айва, незрілі фрукти, ягоди.
• Напої: какао, міцний чай, киселі, муси, желе.
• Овочі: цибуля свіжа, часник, редька, редис, гриби, горох, квасоля, варена морква, картопля.
