Як розпізнати ерозію
Як відрізнити справжню ерозію від псевдоерозії.
Щоб краще зрозуміти, що являє собою ерозія шийки матки і які причини її розвитку, потрібно згадати будову жіночих внутрішніх статевих органів. Між тілом матки та піхвою розташовується шийка матки – ndash; канал, що з'єднує ці органи. Зсередини шийка матки вистелена особливою тканиною, яка називається циліндричним епітелієм. Клітини циліндричного епітелію щільно прилягають один до одного і розташовуються в один шар. А ось зовнішня частина шийки, що виходить у просвіт піхви, покрита не одношаровим, а багатошаровим епітелієм, клітини якого утворюють своєрідні "напластування". Біля зовнішнього зіва шийки матки відбувається з'єднання багатошарового епітелію з циліндричним, і перехід від одного типу епітелію до іншого здійснюється поступово. порушується – встановити важко, але найчастіше пусковим механізмом у появі та розвитку ерозії шийки матки є все-таки інфекція. Це можуть бути стафілококи, стрептококи, кишкова паличка, ентерокок, мікоплазма, уреаплазма, гарднерелла, хламідії. Розвитку ерозії можуть сприяти мікротравми, наприклад розриви шийки матки під час пологів, травма під час аборту. Запальні захворювання піхви та придатків матки теж можна назвати серед причин ерозії. Зазвичай місцевий запальний процес слизової оболонки супроводжується підвищеною секрецією та утворенням білків, що призводить до порушення її нормальної структури. У результаті епітелій зникає, ділянка поверхні слизової оголюється, і виникає ерозія, яка кровоточить і легко інфікується. У цьому випадку лікарі говорять про виникнення істинної ерозії, яка через один-два тижні після виникнення або зникає, або переходить в псевдоерозію (ектопію). пацієнтці, що в неї ерозія, то зазвичай йдеться не про справжню ерозію, оскільки вона існує нетривалий час, а про ектопію чи псевдоерозію. Псевдоерозія – це патологічне поразка слизової шийки, у якому звичайний одношаровий епітелій з каналу шийки матки виходить назовні і потрапляє у незвичне йому середовище. Кисле середовище піхви діє на одношаровий епітелій таким чином, що його клітини починають активно розростатися, і вогнище ерозії шийки матки прогресує. У першу чергу, до причин ерозії відносяться статеві інфекції, дисбактеріоз піхви та інші запальні захворювання статевої сфери. Боліснотворні мікроорганізми атакують слизову оболонку, і вона реагує на їхню атаку підвищенням активності. Далі серед причин ерозії можна назвати ранній початок статевого життя. Закони розвитку організму не пересперечаєшся: слизова оболонка жіночих статевих органів повністю дозріває лише до 20-23 років. При попаданні інфекції псевдоерозія практично неминуча. Причиною ерозії можуть бути травми шийки матки внаслідок пологів та абортів, порушення менструального циклу внаслідок проблем у гормональному фоні, зниження захисних функцій імунітету. Локалізація ектопії може бути різною: іноді вона практично повністю покриває шийку, іноді спостерігається у вигляді зони навколо зовнішнього зіва шийки матки, або у вигляді окремих ділянок одношарового циліндричного епітелію на тлі багатошарового. Хоча сама по собі ектопія не призводять до розвитку раку, варто врахувати, що на її тлі ризик виникнення злоякісних пухлин значно вищий. Використовується широко. Це і низькочастотний ультразвук і гелітнеоновий лазер. За відсутності ефекту патологічно змінені ділянки тканини видаляють хірургічним шляхом.
Діатермокоагуляція (припікання) за допомогою високих температур – старий, традиційний метод. В даний час застосовується в основному для лікування доброякісних ектопій у жінок, що народжували. Наслідком припікання може бути втрата еластичності шийки матки, що є несприятливим для майбутніх пологів. Тривалість загоєння – від 8 до 10 тижнів.
Кріодеструкція. Більш щадний метод лікування ектопії шляхом впливу на патологічно змінену ділянку рідким газом. Негативні сторони – ризик недостатнього проморожування тканин, через що не забезпечується загибель всіх змінених клітин. Тривалість загоєння також 8-10 тижнів. Лікування за допомогою хірургічного лазера. Найефективніший і найсучасніший метод лікування захворювань шийки матки (від ектопій та плоских кондилом до передракових захворювань та початкових форм раку шийки матки). Цей світловий скальпель забезпечує заварювання дрібних судин, високу точність розрізу, збереження здорових тканин, а загоєння відбувається в короткі терміни без утворення грубих рубців. І головне – кожна жінка має обов'язково відвідувати гінеколога раз на півроку. Якщо вже одного разу ви лікувалися від ерозії чи псевдоерозії, це не привід уникати гінекологічного огляду: рецидив може виникнути будь-якої миті.