Чим небезпечна ерозія: відповідає гінеколог

Наш консультант: Тетяна Попова, к.м.н., гінеколог-ендокринолог

Результат – щодня в Україні шість жінок помирають від раку шийки матки. Кожна п'ята жінка, якій поставлено цей діагноз, вмирає протягом року. Найчастіше через те, що звернулася до лікаря занадто пізно. Подвійно прикро від того, що виявлення цієї патології навіть не вимагає якогось складного обладнання. досить простого візуального огляду. «Наталія, 42 роки. Успішний адвокат. Одна виховує доньку 19 років. Робота займає майже весь час, до лікаря сходити ніколи, та й не турбувало нічого. Гінеколог не мав більше 5 років. І ось сталася якась незрозуміла кровотеча. Довелося звернутися до лікаря.

Діагноз – занедбаний рак шийки матки. Радикальне лікування, на жаль, вже неможливе. Вісім місяців мук – та Наталії більше немає з нами… Юлія, 32 роки. Народила три роки тому. Зрештою з'явився час, щоб сходити до лікаря. Та й привід знайшовся: вирішили з чоловіком запланувати другу дитину. І ось, як грім серед ясного неба, звучить невтішний діагноз. рак. Ще до вагітності вона знала про те, що у неї дисплазія шийки матки, проте не прислухалася до рекомендацій лікарів і не лікувалася, а за чотири роки хвороба прогресувала. Дякувати Богу, що рак виявили на такій стадії, коли можлива була операція. Юлія житиме і роститиме свою доньку…» Таких історій у гінеколога Тетяни Попової. безліч.

ЧИТАЙ ТАКОЖ: 3s style="display: none;"> Не рана, але потрібно лікувати 

Чому ерозію необхідно лікувати? Вона послаблює природний захист матки від інфекцій. Клітини циліндричного епітелію – ідеальне середовище для розмноження бактерій. Результат – Запальний процес. Якщо запалення довго не лікувати, швидкість поділу клітин епітелію зростає, його властивості змінюються. і виникає дисплазія, яка практично завжди переростає у рак шийки матки. «Під впливом різних негативних факторів епітелій, який покриває ерозію, видозмінюється і набуває деяких властивостей пухлинного росту.

Поки що лише деякі. Лікар бачить ці зміни при кольпоскопії, також їх показує цитологічний мазок, – пояснює Тетяна Олексіївна.

 ЧИТАЙ ТАКОЖ: Як лікувати цистит: прості рецепти

Винний вірус 
Найчастіше він папіломавірусу. Чоловіки, які є переносниками цієї інфекції, ніяк не страждають. Відрізнити носія вірусу від здорового чоловіка за будь-якими зовнішніми ознаками не можна. На жаль, презерватив – не панацея: вірус настільки дрібний, що легко проходить через пори латексу. А якщо взяти до уваги той факт, що багато хто надягає його безпосередньо перед еякуляцією, то й говорити нема чого. Навіть якщо дівчина вийде заміж незайманою і все життя буде вірна чоловікові, це не гарантує її від інфекції. невідомо, з ким до цього був її партнер.

Отже, потрапивши на благодатний ґрунт – епітелій шийки матки, – вірус починає розмножуватися. Ерозія перетворюється на дисплазію, а дисплазія – у рак. Це справа не одного дня. Процес проходить певні етапи: спочатку легка дисплазія, потім помірна, потім важка і тільки після цього – ndash; рак.
&Дісплазію необхідно лікувати як народжуючим, так і ненароджуючим жінкам. Причому невідкладно, – застерігає Тетяна Попова. Підступність захворювань шийки матки полягає в тому, що вони практично не турбують жінку.

Перші скарги з'являються лише тоді, коли дисплазія вже перетворюється на рак. Йти з цими скаргами до лікаря часом буває занадто пізно. Саме тому хочу наголосити на важливості постійного спостереження гінеколога», – каже Тетяна Олексіївна. А особлива підступність вірусу – ndash; у тому, що його не розпізнає імунна система. Антитіла в крові з'являються лише тоді, коли захворювання переходить у фінальну стадію – надто пізно. Але імунну систему можна навчити розпізнавати папіломавірус
і виробляти до нього антитіла. none;"> Відкриття медицини 
Інфекційна природа раку шийки матки доведена. За це відкриття німецький професор Харальд цур Хаузен отримав Нобелівську премію у галузі медицини та фізіології за 2008 рік. І саме завдяки інфекційній природі раку виникла можливість його профілактики. Справа в тому, що більш ніж 70% жінок, яким поставлений діагноз "рак шийки матки", є носіями 16-го і 18-го штамів папіломавіруса – найпоширеніших із усіх високоонкогенних. На сьогодні закордонні вчені розробили спеціальну вакцину проти них. Вона допомагає запобігти переважній більшості випадків раку шийки матки. Вже більше двох років вакцина є і в Україні. Необхідно зробити три уколи протягом півроку: другий через місяць після першого, третій – через шість місяців після першого. Вони дають щонайменше вісім з половиною років захисту від вірусу папіломи. Вакцинація від папіломавіруса – в обов'язковому календарі для щеплень більшості європейських країн і США. Це означає, що без неї громадянка обмежується в правах.

В Україні вакцинація не входить до календаря щеплень, але її можна зробити в дуже багатьох клініках. треба просто спитати про це у гінеколога. Кому робити щеплення «Світлана, 21 рік. Їй уже довелося пережити трагедію: її мати загинула від раку шийки матки у неї на руках. Дівчина вибрала собі інший шлях – вона регулярно відвідує лікаря і вирішила зробити щеплення від раку. Євгенія, 38 років. Дисциплінована людина, відноситься до свого здоров'я дуже педантично.

ЧИТАЙ ТАКОЖ: молодості

регулярно ходить до гінеколога. Про щеплення дізналася від подруги, запитала свого лікаря. Лікар дав добро на вакцинацію, і вона не тільки прищепилася сама, а й провакцинувала своїх дочок 12 і 16 років, – згадує наш консультант. Кому показано вакцинацію? Простіше сказати по-іншому. Немає сенсу робити щеплення лише тим, у кого вірус вже викликав страшні наслідки. тяжку дисплазію та рак шийки матки. «Іншим жінкам щеплення може бути зроблено. Ідеальні пацієнтки для вакцинації – це дівчата на початок статевого життя. Їм немає необхідності проводити якісь обстеження перед введенням вакцини, досить просто бажання. Перед вакцинацією жінок, які вже живуть статевим життям, необхідний огляд гінеколога з цитологією.

Також можна і потрібно зробити щеплення жінкам, які вже заразилися вірусом папіломи. Однак часто перед вакцинацією їм потрібно пройти спеціальне лікування з приводу дисплазії, – уточнює Тетяна Олексіївна.

Папіломавірус неможливо видалити з організму – ефективного кошти нині немає. Ми можемо знову і знову заражати їх від статевих партнерів. Але, на відміну від більшості онкологічних захворювань, рак шийки матки може бути попереджений. за допомогою регулярних профілактичних оглядів та вакцинації.