Признаки приближения родов: как понять, что все началось, и когда ехать в роддом
39-я неделя. Живот вдруг опустился, спину тянет сильнее, чем вчера, а каждое новое ощущение заставляет думать: «Это уже начинается?» Перед родами тело действительно подает сигналы, но не все они означают, что нужно немедленно ехать в роддом.
В этом материале – полный список признаков приближения родов, объяснение того, что происходит физиологически, и четкие критерии: когда уже пора собираться в родильный дом.
Признаки приближения родов
Именно эти сигналы тело посылает перед родами – сохраните этот список:
- Опустился живот.
- Отошла слизистая пробка.
- Появились регулярные схватки.
- Отошли или подтекают околоплодные воды.
- Усилилось давление на мочевой пузырь.
- Изменились вес или аппетит.
Как понять, что скоро начнутся роды: основные предвестники
Предвестники родов – это физиологические изменения в организме, которые свидетельствуют о том, что тело готовится к появлению ребенка на свет. Они могут появиться за 2–4 недели до родов или непосредственно за несколько часов до их начала – в зависимости от индивидуальных особенностей.
Предвестники – это не само начало родов. Это подготовительный этап, во время которого шейка матки созревает, головка плода опускается ниже, а гормональный фон постепенно перестраивается. Акушеры-гинекологи различают ранние предвестники (за 2–4 недели) и непосредственные признаки начала родов (за 12–24 часа или меньше).
Ранние предвестники родов: какие признаки появляются за несколько недель до рождения ребенка
Опущение живота перед родами
За 2–4 недели до родов головка плода у первородящих опускается и фиксируется во входе в малый таз. Живот при этом визуально «опускается» вниз. Женщины замечают, что стало легче дышать – исчезает ощущение давления под ребрами. Зато усиливается давление на мочевой пузырь: частое мочеиспускание в этот период является нормой.
У тех, кто рожает повторно, опущение живота может произойти непосредственно перед родами или вообще не ощущаться так же выраженно.
Отхождение слизистой пробки
Слизистая пробка – это плотное скопление слизи, которое на протяжении всей беременности закрывало вход в матку и защищало ее от инфекций. Когда шейка матки начинает созревать и раскрываться, пробка отходит – постепенно или сразу.
Выглядит это как густые слизистые выделения желтоватого, белого или слегка розового цвета. Прожилки крови в слизи – вариант нормы, поскольку во время созревания шейки матки могут лопаться мелкие сосуды. Если же выделения ярко-красные или обильные, нужно сразу позвонить врачу.
От момента отхождения пробки до начала активных родов может пройти от нескольких часов до двух недель. Сам по себе этот факт не является сигналом срочно ехать в родильный дом – ориентируйтесь на другие признаки.
Гнездовой инстинкт перед родами
За несколько недель до родов уровень прогестерона меняется, что отражается на эмоциональном состоянии. Часть женщин испытывает усталость и желание больше отдыхать. Другие, наоборот, чувствуют прилив энергии и неистово начинают убирать, перекладывать вещи, делать запасы. Это явление акушеры шутливо называют «гнездовым инстинктом» – или желанием обустроить пространство перед родами.
Если внезапно захотелось перемыть все подоконники и разложить вещи по полочкам, тело, возможно, готовится к большому событию.
Снижение веса перед родами
За 1–2 недели до родов некоторые женщины замечают, что вес перестал расти или даже немного снизился. Это связано с изменением гормонального фона и уменьшением задержки жидкости в тканях. Снижение на 0,5–1,5 кг – нормальное явление, которое не свидетельствует о проблемах.
Какие признаки свидетельствуют о начале родов
Регулярные схватки
Схватки – ключевой признак того, что роды начались. Но есть нюанс: тренировочные схватки Брэкстона – Хикса бывают уже со второго триместра и нередко сбивают с толку даже тех, кто рожает не впервые.
- Как отличить настоящие схватки от тренировочных
Настоящие схватки регулярны – возникают через одинаковые промежутки времени, и этот интервал постепенно сокращается. Они начинаются в нижней части спины и распространяются на живот, охватывая тело по кругу. Не исчезают после смены позы, прогулки или теплой ванны. Их интенсивность и продолжительность со временем нарастают.
Тренировочные же схватки нерегулярны, не усиливаются и обычно проходят после отдыха или смены положения тела.
Правило 5-1-1: в родильный дом стоит ехать, когда схватки длятся 1 минуту, повторяются каждые 5 минут, и это продолжается уже 1 час подряд. Для первородящих врачи могут рекомендовать правило 6-1-1 или 7-1-1 – уточните этот момент со своим акушером заранее. При повторных родах не ждите – отправляйтесь уже при первых регулярных сокращениях.
Отхождение околоплодных вод
Разрыв плодного пузыря – один из самых узнаваемых сигналов. В кино это всегда внезапный поток, но на самом деле у большинства женщин отхождение вод выглядит иначе: это может быть медленное подтекание или ощущение влажности, которое не проходит.
Околоплодные воды в норме – прозрачные или слегка желтоватые, без резкого запаха. Зеленоватый или коричневатый цвет может свидетельствовать о попадании мекония (первородного кала) – в таком случае нужно немедленно ехать в больницу.
Если воды отошли, а схваток еще нет, врачи все равно рекомендуют не медлить и прибыть в родильный дом в течение 1–2 часов. После разрыва оболочек возрастает риск инфицирования.
Как отличить околоплодные воды от мочи: они не контролируются волевым усилием – их нельзя «удержать». Обычно они не имеют резкого запаха аммиака. При необходимости воспользуйтесь тест-прокладками из аптеки.
Выраженная боль в пояснице
Тупая или волнообразная боль в поясничном отделе, которая не проходит, может быть признаком родов, особенно если ребенок расположен затылком к спине матери. Это роды с выраженной болью в пояснице, при которых дискомфорт в спине является основным ощущением вместо классических схваток. Такое состояние является нормальным, но требует внимательной работы акушерки и правильного выбора позы во время родов.
Когда нужно ехать в родильный дом немедленно
Есть ситуации, при которых не стоит ждать правила 5-1-1 или удобного момента. Сразу звоните в родильный дом или своему акушеру-гинекологу, если:
- кровотечение ярко-красного цвета (не мажущие выделения, а именно обильное кровотечение);
- околоплодные воды зеленого или коричневого цвета;
- ребенок стал значительно меньше двигаться или движения прекратились;
- схватки начались до 37-й недели беременности;
- любое резкое ухудшение самочувствия: головокружение, головная боль, отеки лица.
Как подготовиться к этому моменту заранее
Знать признаки – это половина дела. Вторая половина – быть готовой практически. Есть несколько вещей, которые стоит сделать еще до появления первых предвестников: обсудить с врачом индивидуальный план родов и уточнить, при каких именно симптомах нужно ехать в родильный дом в вашем конкретном случае. Записать номера телефонов родильного дома, акушера и человека, который будет рядом. Собрать сумку в роддом заранее – идеально до 35-й недели беременности. Подготовить удобный маршрут и способ добраться до больницы, включая ночной вариант.
Когда звоните врачу, сообщите: срок беременности, как часто возникают схватки, отошли ли воды, какого они цвета, есть ли кровянистые выделения, как двигается ребенок.
«Не стоит ждать, если отошли околоплодные воды, появилось обильное кровотечение, резко уменьшились движения ребенка или вы чувствуете сильное ухудшение самочувствия. В таких ситуациях лучше обратиться к врачу лишний раз, чем потерять драгоценное время. Будущей маме важно помнить: любые сомнения относительно своего состояния – повод проконсультироваться со специалистом», – говорит Елена Березовская, акушер-гинеколог, врач высшей категории.
Часто задаваемые вопросы о признаках приближения родов
Может ли слизистая пробка отойти, а родов не будет еще две недели?
Да, это вполне нормально. Отхождение пробки свидетельствует о созревании шейки матки, но не означает, что роды начнутся в ближайшие часы. Ориентируйтесь на схватки и отхождение вод.
Обязательно ли ощущать все признаки перед родами?
Нет. У части женщин роды начинаются без выраженных предвестников. Кто-то не замечает опущения живота, у кого-то пробка отходит незаметно. Это вариант нормы. Главное – следить за регулярностью схваток и состоянием околоплодных вод.
Когда при повторных родах нужно ехать в больницу раньше?
При повторных родах весь процесс, как правило, происходит быстрее. Акушеры рекомендуют не ждать правила 5-1-1, а ориентироваться на схватки каждые 7–10 минут или даже отправляться в роддом сразу после появления регулярных сокращений. Уточните этот момент со своим врачом заранее.
Могут ли роды начаться без схваток?
Да – если первым сигналом становится отхождение околоплодных вод. Примерно у 8–10% женщин роды начинаются именно с разрыва плодного пузыря, а схватки появляются позже. В таком случае нужно связаться с врачом и в течение 1–2 часов прибыть в родильный дом.
Понимать собственное тело – это и есть осознанная подготовка к родам. Предвестники родов существуют не для того, чтобы пугать, а для того, чтобы дать время настроиться, собраться и встретить этот момент спокойно.
